Analyse critique des outils d’évaluation de l’apathie chez la personne âgée

Objectifs: Les objectifs étaient de rappeler les différentes conceptualisations de l’apathie, d’analyser les outils permettant son évaluation chez la personne âgée d’un point de vue critique et de présenter les corrélats de l’apathie.

Méthode: L’équation suivante a été utilisée dans les bases de données EBSCOHOST, web of science et pubmed en

anglais et en français : « apathy OR lack of motivation OR motivation reduction » et « questionnaire OR survey OR

scale OR instrument OR measure OR assessment ».

Résultats: Le concept d’apathie a connu une évolution importante, depuis la perte de motivation jusqu’à la réduction

des comportements, pensées et émotions motivés par un but. L’apathie a fortement été investiguée sous

ses formes syndromiques et symptomatiques dans le cadre des maladies neuro-évolutives et psychiatriques.

Trois critères permettent actuellement son diagnostic : diminution de l’initiative, diminution de l’intérêt,

diminution des expressions ou réponses émotionnelles. Au total, 7 outils d’évaluation ont été identifiés dans la

littérature. Ceux-ci visent l’évaluation de l’apathie chez les personnes ne présentant pas de troubles, celles

présentant un trouble psychiatrique, chez les individus avec une maladie neuro-évolutive non spécifique et ceux

avec une maladie neuro-évolutive spécifique. Les principaux corrélats de l’apathie identifiés chez la personne

âgée sont le fonctionnement cognitif, la dépression et l’anosognosie.

Discussion: La majorité des échelles identifiées dans la littérature ont une bonne validité psychométrique. Du

point de vue clinique, les caractéristiques des échelles sont discutées au regard des critères appui théorique,

faisabilité et complexité. Les caractéristiques individuelles de la personne âgée doivent être prises en compte

telles que le niveau de fonctionnement cognitif.